医学考试 发表于 2019-5-15 00:49:46

2019备考初级护师每日一练7月31日

2018年业已过半,不知备考2019初级护师考试的小伙伴到现在复习了多少内容了呢?为了服务广大考生,帮助大家系统有效的复习,中公医考网的小编特地为大家整理了每日一练的试题供大家练习。中公医考网伴您2019医考之路一路同行。
初级护师
单选题
1.患者男,34岁。有肝病史18年,曾因反复丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高并发现乙型肝炎表面抗原阳性住院多次,近来复查肝功时发现y-谷氨酰转移酶(γ-GT)显著升高,考虑下列哪种疾病的可能性大( )
A.慢性肝炎再次复发
B.慢性肝炎并发急性胆囊炎
C.慢性肝炎并发急性胰腺炎
D.肝癌
E.脂肪肝
2.患者女,50岁。肝硬化十余年伴大量腹水,近日出现意识障碍,血氨增高,肝肾功能减退,下列治疗哪项不妥( )
A.大量放腹水
B.精氨酸静脉滴注
C.口服乳果糖,降低肠腔pH,减少氨形成和吸收
D.静脉注射支链氨基酸补充能量,降低血氨
E.忌用一切对肝肾功能损害的药物
3,近日原有疼痛节律消失,变为持续上腹痛,伴频繁呕吐,呕吐物中含有隔日宿食,该患者最可能发生的并发症是( )
A.上消化道出血
B.穿孔
C.幽门梗阻
D.癌症
E.肝性脑病
4.患者男,34岁。反复上腹痛伴反酸、嗳气、腹胀满4年,时有恶心、呕吐,查体上腹部轻压痛,大便隐血试验呈阳性,结合辅助检查诊断为慢性胃窦炎,你认为下列哪项为确诊的主要依据( )
A.消化道症状
B.上腹部轻压痛
C.大便隐血试验阳性
D.纤维胃镜检查
E.胃肠X线钡餐检查
5.关于原发性肝癌患者的疼痛护理,哪项不正确( )
A.使用镇痛泵
B.提供舒适,安静的环境
C.与别人交谈,分散患者的注意力
D.遵照医嘱应用止痛药
E.限制止痛药的应用
6.上消化道呕出大量鲜红色血,且不易控制的常见病为( )
A.消化性溃疡出血
B.应激性溃疡出血
C.食管-胃底静脉曲张破裂出血
D.急性出血性胃炎出血
E.胃癌出血
7.急性胰腺炎腹痛患者应禁食、禁水多长时间( )
A.1~3日
B.36小时
C.24小时
D.8小时
E.12小时
8.十二指肠球部溃疡的疼痛规律为( )
A.无一定规律
B.疼痛-进食-缓解
C.进食-疼痛-无缓解
D.进食-疼痛-缓解
E.疼痛-进食-疼痛
9.三(四)腔气囊管压迫止血适用于( )
A.食管静脉曲张破裂出血
B.急性出血性糜烂性胃炎出血
C.胃癌并出血
D.胆道出血
E.消化性溃疡并发出血
10.林女士,50岁,面部烧伤恢复期,面部留有疤痕,病人常有自卑感,不愿见人,护士应特别注意满足病人哪一方面的需要( )
A、生理的需要
B、安全的需要
C、爱与归属的需要
D、尊重的需要
E、自我实现的需要
答案见下页
               
                           
1.【答案】D
2.【答案】A
【解析】肝性脑病的治疗包括:①选用谷氨酸钾,降低血氨;②精氨酸静脉滴注:精氨酸可促进尿素合成,促进体内氨的清除;③口服乳果糖,降低肠腔pH,减少氨的形成和吸收;④静脉注射支链氨基酸补充能量,降低血氨;⑤忌用一切对肝肾功能有损害的药物。大量放腹水可加重肝性脑病,故选A。解题关键:氨中毒是肝性脑病的主要原因,减少氨的吸收和加强氨的排出是药物治疗的主要手段。避免快速利尿和大量放腹水,及时处理严重的呕吐和腹泻,防止有效循环血容量减少。
3.【答案】C
【解析】消化性溃疡的并发症包括幽门梗阻、出血、穿孔、癌变;幽门梗阻的病人,常有上腹部胀痛、胀满、嗳气和反酸,尤其在饭后更明显。临床突出的症状是严重的呕吐,为隔餐宿食,不含胆汁,可导致患者严重营养不良和水电解质紊乱。呕吐量可以很大,甚至一次可以达1L以上。该患者有消化性溃疡病史,原有疼痛性状改变,结合呕吐的特点,首先考虑发生幽门梗阻。故选C。解题关键:出血是消化性溃疡最常见的并发症。
4.【答案】D
【解析】慢性胃炎的确诊主要靠胃镜检查和胃黏膜活检,观察胃黏膜的状况,结合病理活检,临床确诊。慢性胃窦炎容易误诊为胃窦癌,需做胃镜检查来区别。因此本题选项中作为确诊的主要依据的是纤维胃镜检查,故选D。解题关键:慢性胃炎的确认主要靠胃镜检查和胃黏膜活检。
5.【答案】E
6.【答案】C
7.【答案】A
8.【答案】B
9.【答案】A
【解析】三(四)腔气囊管压迫止血法适用于某些出血迅猛而不宜手术的病例,或作为术前暂时止血的方法,是治疗门静脉高压症引起的食管-胃底曲张静脉破裂大出血的重要措施。故选A。解题关键:三(四)腔气囊管压迫止血是抢救食管-胃底静脉曲张破裂大出血患者的重要治疗手段。
10.【答案】D
一共10道题,你对了几道?
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