中公医考网：2016年《初级护师》考试考点预习(27)
【导语】中公医考网（www.cyikao.com)辅导研究院师资提示广大考生，做好2016年卫生资格考试复习准备，首先要掌握清楚考试相关报考条件、考试报名时间、准考证打印、考试大纲(对应知识点)、历年试题、模考试题等考试复习内容。以下是中公医考网为您提供辅导资料点击查看：中公医考网：2016年《初级护师》考试考点预习汇总
2016年《初级护师》考试考点预习(27)
腹部手术后护理措施
腹部手术后护理：腹部手术治疗能否达到预期效果，除了医生实施正确的手术方案和精细的手术操作外，患者自身的积极配合也是至关重要的。但是，手术之后应该何时开始下床活动?什么时候可以进食?怎样护理自己的伤口?有哪些症状和体征需要密切注意?当我们必须面对这些问题的时候，应该怎么做呢?
1.慎选卧位
手术后患者卧床姿势的正确与否，直接关系到患者的安危。在全身麻醉未清醒之前，应平卧并将头转向一侧，以防呕吐物误吸而窒息。硬膜外麻醉和腰麻手术后，应平卧6小时(不要枕头)，以减少麻醉后头痛的发生。如腹腔有感染时，可采用半坐卧位，有利于炎性渗出物聚集于盆腔，预防膈下脓肿的发生。
2.吃的问题
一般中小手术后，饮食不需严格限制。较大的手术，则要等到有正常排气或排便后，才可以开始进食。原则是先从容易消化吸收的流质开始，逐步恢复到正常的普通饮食。如从开水、果汁、豆浆这类不带渣的饮料，过渡到大米粥、小米粥、牛奶，再到烂面条、面片、肉松，后过渡到普通饮食。但切忌饮酒和碳酸饮料，以免肠道胀气。
3.别乱动伤口
术后不宜乱动，更不要随意揭开覆盖伤口的纱布，用手去触摸或用水去清洗伤口。严格保持伤口干燥重要。如一旦自己不小心弄湿或污染了纱布，应请求医护人员给予更换，以防切口感染化脓。
4.尽早活动
局部麻醉下的一般性手术，只要病情允许，应尽早开始活动。大手术后的患者，次日即可在医护人员的指导和帮助下，做深呼吸运动和四肢的伸屈运动，并逐步增加活动量和活动范围。无禁忌者，第二天即可逐渐坐起，并在搀扶下离床走动，时间可慢慢延长。陪护者可拍打患者背部，同时让其用力咳嗽，可减少肺部感染和肺不张等并发症和下肢深静脉血栓形成的机会，也有利于胃肠道和膀胱功能的迅速恢复。
5.需要留意的其他问题
(1)发热正常情况下，术后3～5天内，体温可在38℃左右，称之为术后反应热，对此不必紧张。若体温持续在38℃以上，则应警惕感染的可能，要特别注意伤口、尿路或肺部感染灶的存在。
(2)切口疼痛麻醉作用消失后，切口即开始疼痛，24小时内达到高峰，约持续48～72小时自行缓解。若手术后4～5天切口仍然疼痛且逐渐加重时，应配合医师寻找原因。
(3)恶心、呕吐手术后的恶心、呕吐是麻醉恢复过程中常见的反应，也可能是麻醉或镇痛剂的副作用。随着麻醉药和镇痛药作用的消失，恶心和呕吐即可停止。若频繁的呕吐则应想到是否有急性胃扩张、麻痹性或机械性肠梗阻。
(4)呃逆手术后发生呃逆多为暂时性的，大多数患者可自行停止，若有非常顽固、连续不断的呃逆，可能是膈下感染，应进一步检查，以防不测。
(5)排尿困难多发生于肛门直肠和盆腔手术后的患者，少数患者是由于不习惯于卧床排尿引起。如病情允许时，可在医护人员协助下改变姿势(或侧卧或立位)后排尿，也可于膀胱区进行热敷和按摩，以促进排尿。一般措施无效时，应在无菌操作下予以导尿，并留置导尿管。
以上内容由中公医考网为您编辑整理，查看更多内容请登录www.cyikao.com
关注中公医考网"cyikao"微信，获取试题、新资讯、内部资料信息!
》》卫生资格题库【题库下载】| 微信搜索"cyikao"
中公医考网：2016年《初级护师》考试考点预习(24)
中公医考网：2016年《初级护师》考试考点预习(25)
中公医考网：2016年《初级护师》考试考点预习(26)
页:
[1]