常言道，生娃如打仗。在临床上待了10多年，十月菌更能理解这句话的重量和含义。眼看准妈妈们在产床上死去活来，眼看新爸爸见到宝宝第一眼那幸福的笑脸，眼看一家人因宝宝的降生准备迎接美妙的天伦之乐，不禁让人觉得无论如何这场仗都是值的打的！
但怎么打？那场面如何？经过通常怎样？十月菌相信每个头胎的准妈妈一定在心中想象过一万遍那样的画面，好了，别乱想了，带好家伙，跟菌菌走一趟。
作战目标：妥善处理那些在分娩过程中可能会遇到的凶险，将胎儿安全的带到这个世界。我方主力：孕妈、胎儿、医生和助产士。
参与作战：儿科医生、麻醉科医生、丈夫、婆婆、妈妈等。
敌情分析：可能发生难产、子宫破裂、羊水栓塞、大出血等。
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分娩作战的全过程是指从开始出现规律宫缩至胎儿和胎盘完全娩出，依次分为三个阶段展开。初产妇需要投入的作战时间大概是在12-14小时之间，经产妇（已经生过一个孩子的孕妈）则需7-9个小时。
其实在规律宫缩到来之前，身体往往会发出一些战争小信号，警示要开始生了。医学术语管这些“信号”叫做“先兆临产”。
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先兆临产包括假宫缩、胎儿下降感和见红。
假宫缩是指夜里出现清晨消失的不规律宫缩。
胎儿下降感又称轻松感。多数孕妈会觉得上腹部较前舒适，进食量较前增多，呼吸较轻松。
见红是指一般在临产前24~48小时内阴道流出的血性分泌物。如果“见红”只是流出一点点的血水，就预示着离分娩还有一段时间，但如果流血量大，或伴有腹痛，就应该立即去医院。
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先兆临产过后就预示着战争真的要打响了！
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作战第一阶段
真宫缩躁起来！
真正吹响战争号角的是真宫缩，真宫缩是个规矩的主，讲究规律且逐渐增强，持续时间约30秒，间歇5~6分钟。这家伙一开始发动，紧张、疼痛的阵势一下就上来了！
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随着真宫缩的规律进行，宫颈管慢慢消失，宫口逐渐扩张。等孕妈的宫口开到三指（不是指可以伸进三个手指头的意思，是指宫口开了3cm。），她就可以披挂上阵了。
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在临近宫口开全（宫口开到十指）前，准妈妈会经历破羊水。破羊水的体验就跟过生理期似的，哗哗往外流，但不同的是羊水是无色、澄清的，说起来这都是小意思了，温柔地就像下了场毛毛雨。
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可怕的是“开宫口”，它被前辈们称为“分娩界的一大酷刑”，其痛苦程度堪比“喝辣椒水”、“挨狼牙棒”，更要命的是开宫口的时间极其漫长，有时竟要历经12个小时！为了减轻创伤快速解决战斗，我方通常的作战方案是：协助孕妈下床走动、请助产士帮忙通过刺激乳头加强宫缩来达到加快开宫口的目的。
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几番折腾下来，作为我方作战主力军的孕妈已经精疲力竭，为了给后续战斗积蓄力量，情急之下，我方采取作战紧急计划——从后备粮仓调来了大量能迅速补充体力的功能性饮料，用这些食物为孕妈补充能量。
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吃了这些，调整呼吸，平复一下心情，继续战斗。
肚子里的宝宝开始发力了，TA蜷起身子、缩起肩膀、收紧身体，用尽自己的小力气往宫口挤。小家伙用行动告与我们里应外合，“冲啊！我要来到这个世界上！”
在双方的共同努力下，宫口终于开全了（宫口开到十指），战争进入白热化阶段！
进入作战第二阶段
冲啊，卸货的路上我们绝不认怂
在这一阶段，孕妈要使出吃奶的劲，把孩子“生”出来。但有的准妈妈并不会正确使劲，把自己的脸憋得通红，孩子却始终出不来，那到底怎么办呢？其实分娩时最重要的是放松，配合宫缩一起使劲。有经验的助产士会指导准妈妈们两脚充分张开，膝盖弯曲，后脚跟尽量靠近臀部，两手握着产床把手，宫缩时深吸气屏住呼吸，然后如解大便一样向下屏气增加腹压。在宫缩间歇时，让准妈妈安静休息，放松全身肌肉，以恢复体力。
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既然把分娩比作战争，战争自然就不仅是个技术活，还是个体力活。好多孕妈在这个阶段都大汗淋漓，心中有一万头草泥马奔腾而过，但是为了孩子，她们忍了，好的是在这场战争中，准妈妈们一点都不孤单。
亲爱的孕妈们，在这个万急关头，十月菌要提醒你，你不是一个人在战斗，肚子里的宝宝可是整个过程都非常努力，也扛着巨大的考验呢！
瞧，胎头终于着冠——胎儿发出仰伸动作——胎头顺利娩出——娩出的胎头做出复位及外旋转的调整——胎肩娩出——胎体终于娩出！
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真可谓团结一心齐努力，横扫千军如卷席，战争的高潮就这样在众人的努力下一泻千里，痛快至极。幸福来得太突然，宝宝终于呱呱坠地了~看着刚出生的baby，一股强大的幸福冲击波瞬间让新手爸妈的眼里溢满了泪花，小家伙“哇哇”哭着，嘹亮的声音穿透了整个暗夜，像是凯旋的号角！
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但，且慢！别以为这场战争到这就圆满结束了，好像忘了什么？
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对呀，还有胎盘呢，它可不能落在孕妈肚子里！让我们平复一下激动的心情，进入本次战争的第三阶段。
战争第三阶段
最后的动人心魄是嘹亮的啼哭！
进行到这一阶段，胎儿顺利娩出后，宫缩会暂停一会儿又重新开始，胎盘因子宫收缩会从子宫壁剥落移向子宫口，准妈妈再次用力，胎盘就会顺利脱出，这个过程一般需要 5~15分钟。
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但要是过了30分钟胎盘还没有剥离，就需要医生将手伸进去进行人工剥离了。
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等胎盘娩出，子宫干净后，我们就大功告成了！（此处应有鞭炮雷鸣，锣鼓喧天。）
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至此，整个分娩过程才算结束，新手爸爸颤抖地给宝宝剪完脐带，但产妇还要在产房观察2小时，医生要着重观察一下宝妈的子宫收缩情况、宫底高度（耻骨联合上缘到子宫底的长度）、阴道出血量并嘱咐宝妈及时排尿。
这便是十月菌每天的日常，虽然菌菌见过了成千上万个分娩场面，但是每一次都如初见般震撼，迎接新生命是一件神圣而又艰难的事，说卸货那天是“母难日”一点也不为过，所以，我们在对自己生命负责的同时，也要加陪疼惜那个无畏无惧把我们带到这个世界上的人！
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发表于 2019-4-25 19:58:44