中公医考网：2016年卫生资格《初级护师》精选复习笔记(10)

医学考试

2016年初级护师考试已经悄悄接近我们了，初级药师作为其中的重要组成部分，也越来越受到重视，考试难度也逐年提升，给也广大考生带来了新的挑战。但是万变不离其宗，只要我们合理安排时间，认真备考，就不是问题。中公医考网作为考试的研究者，也为大家准备了模拟题，预祝大家取得好成绩！
2016年卫生资格《初级护师》精选复习笔记(10)
器官移植有哪些心理反应
主要是对植入的心理排斥和心理同化。
1.心理排斥多见于术后初期，病人对移植器官有“异物，感，从主观上的机能不协调感觉到为生命担忧而恐惧不安;有时排斥心理来源于人际关系矛盾;即供体与受体个人间的矛盾。曾报道一例肾移植后情况良好的病人，在三月后突然获悉移植肾来自其来平时深恶痛绝的亲属，自此病人陷入很深的抑郁，随之肾功能不佳，肾衰竭而死。有的病人对移植肾有压恶感或有自罪感(靠别人的器官生存)。
临床观察表明，心理排斥与生物排斥有关。但心理生理中介机制不明，从现代观点来看，可能是心理免疫系统来实现的。
2.心理同化病人喜欢打听供体的情况，甚至在康复后仍想方设法详细了解，并因之发生心理的改变。如移植男性肾的女患者有男性化，移植女性肾的男患者有女性化表现。曾报道一例豪放爽朗、不拘小节的男青年，因车祸两侧肾切除后，移植了一位女性文科大学生的肾脏。病人得知后，在日常生活中，时时处处以文科女大学生的要求约束自己，变得温文尔雅，彬彬有礼，与移植前判若两人。
护理行政查房政策
1.由护理部主任主持，科护士长、护理部干事参加，每月一次以上，有专题内容，重点检查有关护理管理工作质量，岗位责任制、规章制度执行情况，服务态度及护理工作计划贯彻执行及护理教学情况。
2.护理部主任定期到病区或门、急诊检查科护士长、区护士长岗位职责落实情况。
3.护理查房：由科护士长主持，各病区护士长参加，233网搜集整理每月一次，有重点的交叉检查本科各病区护理管理工作质量，服务态度及护理工作计划贯彻执行及护理教学情况。
换药室管理制度
1.严格执行无菌管理制度，非换药人员不得入内。
2.除固定敷料外(绷带等)，一切换药物品均需保持无菌，并注明灭菌日期，超过一周者重新灭菌。无菌溶液(生理盐水、呋喃西林等)超过三天重新消毒。
3.器械浸泡液每周更换两次。
4.换药时，先处理清洁伤口，后处理感染伤口。
5.特殊感染不得在换药室处理。
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